Diarrea mata a más niños que el VIH, la malaria y el sarampión juntos

Los suplementos a base de zinc

escasean en la mayoría de los países pobres y no se está haciendo el uso recomendado hace cinco años por UNICEF y la OMS de las sales orales de rehidratación oral.

Casi una de cada cinco muertes de niños -1,5 millones al año- se debe a la diarrea, que mata anualmente a más niños en el mundo que el sida, la malaria y el sarampión juntos, alerta hoy la revista médica The Lancet.

UNICEF y la Organización Mundial de la Salud han publicado un nuevo informe que contiene un plan con siete puntos para el control de la diarrea, con un deficiente grado de cumplimiento, según “The Lancet”.
La revista señala que sólo un 39 por ciento de los niños que sufren diarrea en los países en vías de desarrollo recibe el tratamiento recomendado por ambas organizaciones, y los datos disponibles indican que apenas se ha avanzado desde el año 2000.
Los suplementos a base de zinc escasean en la mayoría de los países pobres y no se está haciendo el uso recomendado hace cinco años por UNICEF y la OMS de las sales orales de rehidratación oral.
Respecto a la prevención, ha habido progresos en algunas áreas, sobre todo en la administración de suplementos a base de vitamina A, la vacunación contra el sarampión, el acceso a

l agua potable y el amamantamiento exclusivo del bebé.

La ineptitud y burocracia que dejaron ir a Felipe Cruzat

Dicen que uno de los momentos más dolorosos de la vida es cuando uno debe enterrar a un hijo. Tal vez uno no se recupera nunca de un trance así. No lo he vivido y ruego a diario por no tener que pasar nunca por un momento así.
Por eso me conmovió a diario el caso de Felipe Cruzat y su repentina muerte, cuando parecía que iba en franca recuperación. Me dolió ver el desconsuelo de sus padres, que hicieron todo lo posible por conseguir un corazón para Felipe. Consiguieron cariño, amor, apoyo, difusión de su problema. Pero el corazón no llegó y Felipe partió.
Y aunque suene duro decirlo, lo que pasó con Felipe es el resultado de una ineficiente política de trasplantes y una negligente actuación del ministerio de Salud durante los últimos años. Veamos los hechos concretos para fundamentar este comentario.

1.- A partir de 2003, la Corporación del Trasplante (www.trasplante.cl) ha pedido al Ministerio de Salud la creación de un sistema profesional de procuradores de órganos, es decir, de personal hospitalario contratado y con dedicación exclusiva para evaluar pacientes, hablar con las familias, cumplir los protocolos de muerte del paciente y coordinar la extracción y distribución nacional de los órganos obtenidos. En agosto de 2004, es decir hace casi 5 años, publiqué un artículo en El Mercurio dando cuenta de este problema y de la triste realidad de quienes morían esperando. Para ver el artículo pincha el siguiente link: http://diario.elmercurio.cl/detalle/index.asp?id={668ebdfb-edb7-4df6-92bb-312509b45175}

2.- Recién en 2005 y luego de muchísimas peleas, el ministerio de Salud accedió a disponer de 5 cupos para disponer de procuradores de órganos contratados. A esa altura, ya estaba claro que aproximadamente uno de cada dos pacientes en espera morían por falta de órganos. La idea de la Corporación era conseguir un total de 15 procuradores. Los recursos se entregaron en forma gradual, como quedó registrado en este nuevo artículo: http://diario.elmercurio.cl/detalle/index.asp?id={2f2121fc-4861-4db1-b9ea-dd3090ba8ebf}

¿Pero se solucionó el tema? La verdad es que no. El viernes pasado, pocas horas después de saber del fallecimiento de Felipe Cruzat, contacté a José Luis Rojas, médico y director en la Corporación del Trasplante y le pregunté qué había pasado con el plan de procuradores desde 2005 hasta ahora. Y la respuesta fue desoladora: “nada”. De los 15 cupos disponibles (para personas, no para equipos de varios profesionales) en realidad estuvieron operativos 10 debido a que hubo cupos que no se llenaron o gente que llegaba y luego dejaba el cargo. Pero tampoco pudieron funcionar de manera adecuada, me explicó el doctor Rojas.

¿Qué hizo entonces el ministerio de Salud desde 2006 hasta ahora en materia de trasplantes? Lamentablemente poco. Tres años sin preocuparse de corregir un problema evidente y con propuestas de solución antiguas. ¿Le interesa al ministerio de Salud salvar la vida de estas personas? ¿O es que los costos para hacer trasplantes superar sus presupuestos?

Tuvo que aparecer Felipe Cruzat, el enorme despliegue comunicacional, el sufrimiento de una familia y la angustia de un país que ponía sus esperanzas en un donante para que el ministerio de Salud y la propia Presidenta Bachelet anunciaran que “harían todo lo posible” por salvar a Felipe. Estos fueron recursos especiales -los que fueran necesarios- alertas a todos los hospitales, llamados a la ciudadanía y a los padres de Felipe.

A mitad de marzo, durante el punto más noticioso de la espera de Felipe, se anunció un plan para crear un sistema de procuradores en todo el país (unos 50 cargos), que no es otra cosa que lo que durante años ha pedido la Corporación del Trasplante. En La Tercera se recogió la opinión del encargado de trasplantes. (ver el siguiente link: http://latercera.com/contenido/680_111372_9.shtml).

¿Por qué no se hizo esto  antes? ¿El ministerio necesitaba tener un niño muriéndose para tomar conciencia? ¿Necesitaba ver el dolor de la familia Cruzat para que de una vez por todas se tomaran acciones? ¿Cuánta plata se está derrochando en la publicidad del Transantiago -sin informar de cómo se usa o de nuevos beneficios- que pudiera haberse usado para contratar estos equipos hace meses?

Y lo peor de todo. Nos han tratado de hacer creer que este tema se solucionará con una ley de Donante Universal. Todos quienes saben de trasplantes tienen muy claro que no sacamos nada con llenarnos voluntad y voluntarios si no tenemos al menos profesionales capacitados para extraer y coordinar el traslado de órganos. En otras palabras, con un poco de dinero -de los impuestos que pagamos todos los días- muchos chilenos podrían seguir viviendo.

Felipe, lamento lanzar palabras de rabia en el momento de tu partida. Pero el doloroso saber que pudiste tener un lindo futuro y que la ineptitud y burocracia de muchos te dejaron partir.

El oscuro viaje que complica a la Cenabast en “la Guerra de las Farmacias”

Hace tiempo no escribía. Pero luego de intensos días de leer y leer publicaciones creo que ya es tiempo de decir dos cosas muy relevantes acerca del conflicto de la farmacias y que pueden servir para comenzar a atar cabos y ver que la pelea es sólo la punta de un gigantesco iceberg. Se trata de datos antiguos y públicos, pero cuando se comienzan a atar cabos es más fácil ver cosas bajo el agua…

1.- Aquí se ha hecho un escándalo por la colusión -lo que es normal y justificado- pero más aún por la presencia de Sebastián Piñera en la propiedad de Ahumada. Pero nada se ha dicho del controvertido viaje a Asia (no recuerdo si China o India) del director de la Cenabast, Mario Jerez, la gerente técnico de la Cenabast, Graciela García; el gerente de Negocios de Fasa, Rodrigo San Martin; el ex gerente general de Fasa, Sergio Purcell, y el gerente de Farmacéutica Volta, de Farma Industria y de Pharma Genexx, Roberto Roinnan. Es decir, Volta -ligada económicamente a FASA- ahora interviene también como mega proveedor del aparato público y ello quedó registrado con documentos en el programa Contacto de Canal 13. (sigue el siguiente link para ver el reportaje: http://vimeo.com/1975879).

¿Eso no es motivo de escándalo? ¿No es escandaloso que el director del principal comprador de medicamentos del país se vaya de viaje fuera de Chile con uno de sus potenciales clientes?

Peor aún, la FNE tuvo este antecedente a la mano según lo admite hoy en un carta al diario Estrategia Ana Eugenia García Aillón, ex candidata a diputada por la Provincia de Arauco y Asesora Legislativa. En su misiva al Fiscal Nacional Económico, le escribe: “Señor, por favor, aproveche la investigación que está haciendo para investigar ésto, que hoy es el escándalo mayor que ha pasado en la industria farmacéutica que por cierto está llena de escándalos y lados ‘oscuros’ “. (Imagen al lado)

¿Habrá algún comentario de ésto? ¿Qué puede decir el Gobierno de esta situación? ¿Es lícito? ¿No pone a un laboratorio con ventaja con respecto al resto? ¿Qué respuesta se le ha dado a la señora García Aillón?

2.- Este tema pudo haber estado medianamente resuelto. En 1998 y 1999, ad portas de una elección presidencial en que Joaquín Lavín le pisaba los talones a Ricardo Lagos, se dió una pelea muy similar. El tema, fue el cambio de receta en las farmacias, la falta de estudios que demuestren equivalencia terapéutica entre originales y copias y, de paso, e intentaba avanzar hacia la regulación de la llamada “integración vertical” entre farmacias y laboratorios. Se hizo un enorme escándalo previo a la elecciones como la “canela”, entre otros, y se dejó muy avanzado un decreto (el 375 del ministerio de Salud) que terminaba con las prácticas inescrupulosas. Pero asumió Lagos y designó a Michelle Bachellet a la cabeza de Salud y el decreto fue retirado de la Contraloría, donde estaba para toma de razón. ¿Por qué se retiró? Nunca quedó muy claro. ¿Por qué no se corrigió? Tampoco hubo respuestas concretas de la entonces ministra que se enfrascó una pelea contra los cerebros del plan AUGE. Sin embargo, la semana pasada, con tal de darle un golpe a Sebastián Piñera, la ahora Presidenta Bachelet dijo: “no permitiremos prácticas inescrupulosas” en relación a la colusión de las farmacias. Me pregunto ¿por qué permitió entonces y durante gran parte de su mandato estas prácticas inescrupulosas? ¿Qué responsabilidad política le cabe al actual gobierno que está sancionando y fiscalizando farmacias en medio del escándalo? Si no es porque el tema está en la prensa no pasa nada. Otra vez.